热门搜索
卵巢扭转是一少见的疾病.多因先天性异常,如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。
1卵巢扭转的症状
突然腹痛,卵巢扭转的疼痛可以是持续的,也可为间歇性的,由于扭转后松解所致,但易反复发作。常与剧烈运动有关。重者扭转不易恢复,因静脉回流受阻,致使输卵管卵巢充血,腹痛加剧,并有恶心呕吐。如扭转后血管破裂出血,可因内出血而致休克。
70% 的病例可伴恶心呕吐
腹部检查时,下腹有压痛及反跳痛,并有程度不同的腹肌紧张。肛腹诊可触及增粗的附件,且有明显压痛,则应高度怀疑为本病。扭转可伴有卵巢良性囊性肿块,也可不伴有肿块。
实验室检查可有白细胞计数升高。
临床诊断困难,卵巢扭转临床上难以确诊,手术前往往没有确诊。妇产科的一项研究发现,术前确诊的卵巢扭转只有46%。
2超声诊断:
超声是首选方法。值得指出的是,在卵巢扭转时多普勒血流并不总是消失,确诊通常是在手术中得到的。
彩色多普勒显示卵巢血流少是卵巢扭转的重要诊断依据。多普勒超声特征:
卵巢内静脉流量很少或没有。这种情况在卵巢扭转中很常见;而动脉血流缺失在卵巢扭转中并不常见。卵巢内正常血流不排除间歇性卵巢扭转,原因是因为卵巢有双重血液供应,分别来自卵巢动脉和子宫动脉。
3病理检查:
1. 如扭转不能恢复,致血管破裂,行手术时,见输卵管卵巢呈紫红色,剖开卵巢可见组织为血液所浸润,并有血块。
2. 病理诊断均为卵巢出血性坏死。
卵巢体积明显增大,有显著的周围滤泡。这是由于静脉流出受阻,卵巢间质内压力升高,液体转入未成熟的滤泡而形成了显著的卵巢周围滤泡。同时卵巢实质水肿出血。位于盆腔外扭转的卵巢常见于青春期前的女孩,扭转巢位于子宫的前方,与子宫毗邻。
4如何处理卵巢扭转?
以前一经确诊为卵巢扭转的话,就会马上选择手术治疗,以免扭转时间太长而影响到血液循环,以导致卵巢坏死、破裂或感染。
但现在的话,保守性的卵巢复位治疗(自然复位)已逐渐代替手术治疗而作为首选。因为保守性的治疗既不影响卵巢功能,也能避免手术过程中的风险,而且经临床经验看来,与手术治疗相比,患者恢复会更快。但是如果保守治疗后情况仍无法好转的话,可再进行手术治疗。
而采取手术治疗前也要先看下卵巢有无坏死。如果卵巢还未坏死,则应尽量保留卵巢,可以通过穿刺卵巢放液来缩小卵巢的体积,并进行卵巢固定术,以防止再次发生卵巢扭转。若卵巢已坏死了的话,则需切除坏死的卵巢,以避免病情继续恶化。
以上就是关于“卵巢扭转是什么病?有哪些症状和体征”的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询孕妈帮试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
直营医院节省30%的总费用和50%的时间